Het zorgtraject bij artrose in de knie

Pijn in de knie bij het traplopen, vingers die ’s ochtends tijd nodig hebben om weer beweeglijk te worden, een heup die trekt tijdens lange wandelingen …

Deze kleine signalen in het dagelijks leven worden vaak toegeschreven aan de leeftijd. Toch kunnen ze wijzen op knieartrose, een van de meest invaliderende gewrichtsaandoeningen die wereldwijd meer dan 100 miljoen mensen treft.

De behandeling van artrose is tegenwoordig goed geregeld. En hoe eerder er wordt ingegrepen, hoe beter de gevolgen voor het dagelijks leven kunnen worden beperkt.

Dit zijn de grote stappen in het traject van een artrosepatiënt.
parcours de soin

IN EEN NOTENDOP: wat je moet onthouden

Het artrosetraject in 7 stappen

Iedereen volgt zijn eigen traject, want niet alle fasen gelden altijd voor iedereen. De volgorde kan ook variëren naargelang de aangetaste locatie en de ernst van de symptomen.

Unieke kijk – Prof. Jacques Bentin – Reumatoloog

Partnerdokter kiomed

❝ Te veel patiënten wachten tot ze ernstige pijn hebben voor ze naar de arts gaan. Toch is het zo dat hoe vroeger je begint te behandelen – met aangepaste lichaamsbeweging als hoeksteen – hoe meer de gewrichtsfunctie op lange termijn behouden blijft. De artrose gaat niet weg, maar je kunt het verloop ervan wel een andere wending geven ❞

#1 De signalen herkennen

Pictogram halter Artrose Actief

Mechanische pijn: treedt op bij inspanning, neemt af bij rust

icon quiz clock

Korte ochtendstijfheid (minder dan 15 min), snel weer soepel worden

Pictogram schoenen Artrose Actief

Moeite met lopen, traplopen of voorwerpen vastpakken

Parcours-pictogram: Knieartrose

Aangetaste gewrichten: knieën, heupen, handen, wervelkolom

icon Pictogram smiley Artrose Actief

Mogelijke gevolgen voor het humeur, de slaap en het sociale leven

#2 Ga naar de dokter

  • Maak een afspraak met je huisarts
  • Een compleet klinisch onderzoek
  • Röntgenfoto om de diagnose te bevestigen
  • Mogelijke specialisatie: orthopedist, arts in rehabilitatie en fysisch geneeskunde, sportarts
  • Denk eraan om andere chronische aandoeningen te melden
Weetje: een röntgenfoto van artrose veroorzaakt niet altijd pijn

DE DIAGNOSE VAN ARTROSE IS BEVESTIGD

#3 Inzicht krijgen in je ziekte (psycho-educatie)

  • Artrose is niet zomaar slijtage: het is een aandoening van het hele gewricht

  • Er is zoiets als refractaire artrose

  • Bewegen is niet schadelijk voor het gewricht. Integendeel: stilzitten verergert de symptomen

  • Chronische pijn kan worden behandeld

  • Informeer je bij betrouwbare bronnen (zorgverleners, officiële websites)

  • Er zijn programma’s voor psycho-educatie in het ziekenhuis

#4 Bewegen, versterken, verlichten: de basis van de behandeling

Lichaamsbeweging

Doel: 150 minuten per week matige lichaamsbeweging (bijv. stevig wandelen, fietsen, zwemmen, nordic walking, tai chi, aquagym). Begin rustig en bouw vervolgens geleidelijk op (aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie).4

Vermijd trainingen tijdens pijnlijke opflakkeringen.

Gerichte kinesitherapie op voorschrift

Bijvoorbeeld 2 of 3 sessies per week
  • Spierversterking
  • Oefeningen voor gewrichtsmobiliteit
  • Proprioceptie (stabiliteit)
  • Uithoudingsvermogen

Pak zo nodig je gewicht aan

Wat de knie en de heup betreft, zorgt elke kilo die je kwijtraakt voor een lagere belasting van de gewrichten. Een gewichtsverlies van ongeveer 10% van het lichaamsgewicht leidt tot een duidelijke vermindering van de pijn.

#5 Medische en farmacologische behandelingen

  • Paracetamol als eerste keuze (bescheiden werkzaamheid volgens de aanbevelingen)
  • Indien nodig kortdurend gebruik van NSAID’s (let op bij hart-, spijsverterings- of nierproblemen)
  • Lokale behandelingen (gels, crèmes)
  • Injecties met corticosteroïden tijdens opflakkeringen van ontstekingen
  • Andere pijnstillers (alleen als tweede keuze en op doktersvoorschrift)
  • Viscosupplementatie: Intra-articulaire injecties met hyaluronzuur

Optioneel

Technische hulpmiddelen

Denk aan een wandelstok voor gebruik aan je gezonde kant, aangepaste schoenen, een verhoogde stoel en aanpassingen in huis. Een ergotherapeut of je arts kan je hierover adviseren.

ALS DAT NIET VOLDOENDE VERLICHTING BIEDT...

#6 Aanhoudende pijn: refractaire artrose

Wanneer de gebruikelijke behandelingen niet langer voldoende verlichting bieden, zijn er verschillende mogelijkheden:
  • Herbeoordeling van de behandeling in overleg met de huisarts of een specialist
  • Begeleiding bij chronische pijn: psycho-educatie, psychologische ondersteuning
  • Overleg over een operatie (knie- of heupprothese) bij een ernstige beperking
  • Of een operatie nodig is, wordt per geval bekeken. Alles hangt af van de pijn, de gevolgen en eventuele bijkomende aandoeningen.

#7 Langdurige opvolging

  • Regelmatige raadplegingen om het zorgtraject aan te passen aan de ontwikkeling van de symptomen

  • Blijf actief, ook na een eventuele operatie
Let op de waarschuwings- signalen: snel medisch advies aanbevolen
  • Een gloeiend, rood en sterk gezwollen gewricht dat ’s nachts pijn doet
  • Gewrichtsblokkade of plotseling verlies van beweeglijkheid
  • Koorts in combinatie met gewrichtspijn
  • Pijn die in enkele dagen snel erger wordt

Elk geval van artrose is uniek. Praat erover met je arts

Artrose is geen onvermijdelijk gevolg van het ouder worden. In elke fase van het ziekteverloop zijn er concrete oplossingen om de pijn te verlichten en de mobiliteit te behouden.

Je huisarts blijft je belangrijkste aanspreekpunt. Hij of zij werkt samen met andere zorgverleners om de behandeling af te stemmen op je situatie. Aarzel niet om vragen te stellen en meld eventuele veranderingen in je klachten of je dagelijkse leven.

Hoe beter je je aandoening kent, hoe meer je zelf de regie kunt nemen over de gezondheid van je gewrichten.

Volg ons op Instagram voor oefeningen, tips en ervaringen met betrekking tot artrose.

Deel dit artikel

Elk geval van artrose is uniek. Artrose geneest niet, maar ze kan worden behandeld. De therapeutische strategie wordt per geval bepaald, op basis van het klinische profiel. De informatie op Artrose Actief heeft een educatief doel en vervangt geen medisch advies: diagnose, keuze van behandelingen en hun aanpassing zijn uitsluitend de bevoegdheid van een zorgprofessional. Bij aanhoudende pijn of verergering van de symptomen, raadpleeg je arts.

Logo artrose actief blue
  1. Igbokwe K, Ugwoke K, Obak OL, Igwe A, Ngwu JM. Vergelijking van de last van artrose in Midden-, Oost- en West-Europa (1990-2021): inzichten uit de Global Burden of Disease Study 2021. Cureus. 2025 Sep 30;17(9):e93585.
  2. Bannuru RR et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage 2019;27(11):1578-1589.
  3. Moseng T, Vliet Vlieland TPM, Battista S, Beckwée D, Boyadzhieva V, Conaghan PG, Costa D, Doherty M, Finney AG, Georgiev T, Gobbo M, Kennedy N, Kjeken I, Kroon FPB, Lohmander LS, Lund H, Mallen CD, Pavelka K, Pitsillidou IA, Rayman MP, Tveter AT, Vriezekolk JE, Wiek D, Zanoli G, Østerås N. EULAR-aanbevelingen voor de niet-farmacologische basisbehandeling van heup- en knieartrose: update 2023. Ann Rheum Dis. 2024 May 15;83(6):730-740.
  4. Bull FC, Al-Ansari SS, Biddle S, Borodulin K, Buman MP, Cardon G, Carty C, Chaput JP, Chastin S, Chou R, Dempsey PC, DiPietro L, Ekelund U, Firth J, Friedenreich CM, Garcia L, Gichu M, Jago R, Katzmarzyk PT, Lambert E, Leitzmann M, Milton K, Ortega FB, Ranasinghe C, Stamatakis E, Tiedemann A, Troiano RP, van der Ploeg HP, Wari V, Willumsen JF. Richtlijnen van de Wereldgezondheidsorganisatie uit 2020 inzake lichaamsbeweging en sedentair gedrag. Br J Sports Med. 2020 Dec;54(24):1451-1462.
  5. Messier SP, Mihalko SL, Legault C, Miller GD, Nicklas BJ, DeVita P, Beavers DP, Hunter DJ, Lyles MF, Eckstein F, Williamson JD, Carr JJ, Guermazi A, Loeser RF. Effecten van een intensief dieet en lichaamsbeweging op de belasting van het kniegewricht, ontstekingen en klinische resultaten bij volwassenen met overgewicht en obesitas die lijden aan knieartrose: de gerandomiseerde klinische studie IDEA. JAMA. 2013 Sep 25;310(12):1263-73.

Deze artikelen zouden je kunnen interesseren

Ontvang ons nieuws

Ontvang elke maand duidelijke en begrijpelijke tips en advies voor het dagelijks leven met artrose.