Een op de drie patiënten ervaart onvoldoende verlichting door de eerstelijnsbehandelingen. Sommige vormen van artrose zijn agressiever dan andere: de aandoening tast meerdere compartimenten van de knie aan, oxidatieve stress in het gewricht zorgt ervoor dat geïnjecteerde behandelingen te snel hun werking verliezen, of factoren zoals obesitas, femoro-patellaire artrose of een afwijkende as verminderen de effectiviteit van klassieke infiltraties. Als u begrijpt waarom uw artrose hardnekkig is, kunt u de juiste vragen stellen aan uw arts.
Wanneer de pijn al maanden of jaren aanhoudt, is de neiging om niet meer te bewegen begrijpelijk. Maar de spieren rond de knie blijven de beste schokdempers die u hebt. Met name de quadriceps verliest bij vergevorderde artrose 20 tot 40 % van zijn kracht, en dit verlies verergert de pijn en de instabiliteit. Een aangepast krachttrainingsprogramma, onder begeleiding van een kinesitherapeut, maakt deel uit van de behandeling in alle stadia, ook ter voorbereiding op een eventuele operatie.
Entre les infiltrations de corticoïdes qui ne tiennent plus et la pose d’une prothèse, il y a des étapes que beaucoup de patients ne connaissent pas : viscosupplémentation (acide hyaluronique), biomatériaux de nouvelle génération qui ciblent le stress oxydatif en plus de la lubrification (CM-Chitosan), ostéotomie pour corriger un défaut d’axe. Et quand la prothèse est envisagée, préparer l’intervention (préhabilitation, renforcement musculaire) change les résultats post-opératoires. L’enjeu à ce stade est de faire le point avec son médecin sur ce qui a été essayé, ce qui ne l’a pas été, et ce qui convient à votre situation.
